ДИСФУНКЦИЯ ЯИЧНИКОВ

Дисфункция яичников - это очень обширное понятие, включающее в себя множество симптомов, синдромов и просто заболеваний.

Дисфункция яичников - это нарушение гормональной функции яичников. Эта патология проявляется либо задержкой месячных свыше 35 дней споследующим кровотечением длительностью более 7 дней, либонерегулярными частыми менструациями, следующими друг за другом черезразные промежутки времени (менее чем 21 день).

Частой причиной дисфункции яичников является воспаление яичников.

Воспалению может способствовать несоблюдение правил личной гигиены и гигиены половой жизни.

Яичники вовлекаются в воспалительный процесс вместе с маточными трубами и рядом расположенными органами. Микробы могут быть занесены в яичник из кишечника, маточных труб, брюшины по кровеносным и лимфатическим сосудам.  К сожалению, в большинстве случаев, острое воспаление яичников переходит в хроническое, избавиться от которого можно только при длительном и аккуратном лечении.

Для того, чтобы найти причину дисфункции яичников надо обратиться не к простому гинекологу, а к гинекологу - эндокринологу. Необходимо сделать УЗИ половых органов, щитовидки и надпочечников. Также надо будет сдать анализы на наличие таких инфекций, как кандидоз, хламидиоз и прочие.

Для этого у пациентки берут мазок. Чтобы узнать состояние гормонального фона сдаются другие анализы: анализ крови и мочи. Гипофиз тоже подвергается обследованию с помощью рентгенографии черепа и томографии. Обязательна для выявления причин дисфункций электроэнцефалография. Кроме этого, из шейки и полости матки делается выскабливание, которое показывает состояния матки изнутри.

Врач должен восстановить гормональные нарушения, вылечить инфекцию и другие сопутствующие заболевания. Если необходимо, то специалист убеждает человека поменять образ жизни, например, не так эмоционально реагировать на возникающие трудности.

Возможно, пациентке будут выписаны пищевые добавки, витамины. Иногда, назначается иглотерапия, лечебный массаж.

В результате лечения менструальный цикл восстанавливается.

ЕСЛИ ПЛАНИРУЕТСЯ БЕРЕМЕННОСТЬ

Если планируется беременность, то для нормализации менструального цикла необходимо стимулировать овуляцию (ведь в большинстве случаев ее нет). С этой целью используют такие средства, как кломифен, профази, пергонал, хумигон - гормональные препараты, восстанавливающие овуляторный менструальный цикл, стимулирующие овуляцию. Они принимаются с 5-го по 9-й день менструального цикла включительно. Во время приема любого из этих препаратов женщина проходит УЗИ-контроль: кратность проведения УЗИ определяет врач - он наблюдает за скорость степенью созревания фолликула.

Когда фолликул достигает необходимой величины (18 мм), а толщина эндометрия становится 8-10 мм, вводится ХГЧ - хорионический гонадотропин в необходимой для овуляции дозе.

Хорионический гонадотропин - это гормон, стимулирующий переход менструального цикла во вторую - лютеиновую фазу.

Как правило, стимуляция овуляции проводится в течение 3 менструальных циклов. После этого в течение еще трех менструальных циклов рекомендуется применение только препаратов прогестерона также с 16-го 26-й день менструального цикла.

Контролируют наступление с овуляции измерением базальной температуры (в прямой кишке), размерами фолликула и измерением толщины эндометрия при УЗИ (проводится уже 1 раз в месяц, день определяется врачом). При восстановлении нормального менструального цикла женщина может беременеть и вынашивать ребенка.

Если же беременность не планируется, назначаются комбинированные оральные контрацептивы (КОК) - препарат подбирает врач индивидуально для каждой женщины: препараты нормализуют менструальный цикл, предотвращают такие последствия дисфункции яичников, как рак матки, рак яичников, мастопатия. Следует подчеркнуть, что женщинам, у которых когда-либо была дисфункция яичников, противопоказан такой метод контрацепции как внутриматочная спираль.